活着就是恶心（H）_ (Nicotine)_最新章节- {活着就是恶心（H）三五中文

齐兴 编译

小伙伴们，你们还在为戒烟而烦恼吗？吸烟有害健康众所周知，更不要说妻子的劝诫，孩子的厌恶以及周围的人都要跟着吸二手烟。国家卫生计生委最近还起草了《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》，所有室内公共场所一律禁止吸烟。此外，体育、健身场馆的室外观众坐席、赛场区域、公共交通工具的室外等候区域等也全面禁止吸烟。可是你懂得，戒烟哪是那么容易的！

戒烟的困难之处在于吸烟者有烟瘾。香烟中含有尼古丁（nicotine），尼古丁以受体调节的方式刺激大脑产生大量多巴胺(dopamine)，从而使吸烟上瘾者感到兴奋。多巴胺是一种神经传导递质，可以给人带来愉悦的感觉。但当吸烟上瘾者在一段时间后不吸烟时，尼古丁不再结合受体，多巴胺不再产生，吸烟者就会感到不适，从而感觉到烟瘾上来了需要再次吸烟，这时尼古丁再次结合受体释放多巴胺，愉悦感再次降临——饭后一支烟，赛过活神仙。

安慰剂对照试验表明，金雀花碱（cytisine）的戒烟效果要优于安慰剂。金雀花碱是一种在豆科植物（Leguminosae family）中发现的生物碱，类似伐尼克兰（编者按：伐尼克兰是一种由辉瑞公司（Pfizer）开发的戒烟药，商品名：Chantix/Champix），它是一种部分激动剂，可以与α4β2烟碱型乙酰胆碱受体（nicotinic acetylcholine receptor）高度亲和，该受体与尼古丁依赖有关。由Sopharma公司生产的金雀花碱药物被命名为Tabex，由Aflofarm Pharma公司生产的金雀花碱药物被命名为Desmoxan。

虽然金雀花碱在东欧以外的地方知名度不高，但是与其他戒烟方法相比它的价格非常低廉。使用金雀花碱疗法戒烟天需要花费～美元，大大低于尼古丁替代疗法（每8到周需要美元～美元）和伐尼克兰疗法（每周花费美元～美元）。既然金雀花碱这么便宜，那么它的效果和其他方法相比怎样呢？新西兰奥克兰大学公众健康学系Natalie Walker博士领导的研究团队首次比较了金雀花碱疗法和尼古丁替代疗法，结果证明金雀花碱疗法要优于尼古丁替代疗法。

这项研究在新西兰进行。名有戒烟意愿的经常吸烟者(daily smoker)被随机分为两组，一组接受天的金雀花碱疗法，另一组接受8周的尼古丁替代疗法。金雀花碱疗法组的受试者在天的疗程中可以获得分发的金雀花碱药片，他们被要求在开始的4天中以自己的节奏减少吸烟量，第5天为设定的戒烟日（quit date）。尼古丁替代疗法组的受试者可以获得尼古丁戒烟贴、尼古丁口香糖、尼古丁戒烟含片或者尼古丁口香糖及含片。

研究结果表明，金雀花碱疗法组1个月持续戒烟率（continuous abstinence rate）为%,从戒烟日开始一个月后名受试者中有名还在坚持戒烟，比尼古丁替代疗法组高个百分点，尼古丁替代疗法组1个月持续戒烟率为%，名受试者中一个月后有名仍然坚持戒烟。金雀花碱疗法在一周，两个月和六个月的戒烟效果均优于尼古丁替代疗法。研究结果还进一步表明，金雀花碱疗法的戒烟效果在女性受试者中要优于尼古丁替代疗法，在男性受试者中的戒烟效果不低于尼古丁替代疗法。但六个月后，金雀花碱疗法组受试者出现不良反应(主要是恶心，呕吐和失眠)的几率为人次，高于尼古丁替代疗法组的人次。

人们都说，是药三分毒。同样的，金雀花碱白璧微瑕，人们在为之惊喜的同时，仍然需要面对它可能带来的一些副作用。这一问题有待科学家进一步深入研究。

（参考文献：《New England Journal of Medicine》；:。）

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